Sistema Nervioso

Neurología y Neurocirugía


TEMA 1. INTRODUCCIÓN: ANATOMÍA, SEMIOLOGÍA Y FISIOLOGÍA DEL SISTEMA NERVIOSO.


1.1 Breve recuerdo anatómico. .......................................................................................1
1.2. Alteraciones de las funciones superiores. ..................................................................1
1.4. Trastornos de la función motora. ...............................................................................3
1.5. Trastornos de la sensibilidad. ......................................................................................4
1.6. Trastornos de la coordinación. Ataxias. ......................................................................5
1.7. Alteración de los pares craneales ...............................................................................6
1.8. Trastornos campimétricos y pupilares. .......................................................................7
1.9. Síndromes lobares. .....................................................................................................8
1.10. Síndromes troncoencefálicos. ....................................................................................9
1.11. Reflejos y síndromes medulares. ..............................................................................10
1.12. Sección y shock medular. ........................................................................................11
1.13. Fisiología del sistema nervioso. ................................................................................11
1.14. Transmisión sináptica. ...............................................................................................12

TEMA 2. COMA. MUERTE ENCEFÁLICA.


2.1. Coma. .......................................................................................................................13
2.2. Muerte encefálica. ....................................................................................................14

TEMA 3. DEMENCIAS.


3.1. Concepto y clasificación. ..........................................................................................14
3.2. Enfermedad de Alzheimer. .......................................................................................15
3.3. Demencia fronto-temporal (Enfermedad de Pick). .................................................17
3.4. Demencia vascular. ...................................................................................................17
3.5. Demencia por cuerpos de Lewy. .............................................................................17

TEMA 4. ENFERMEDADES VASCULARES CEREBRALES.


4.1. Territorios vasculares cerebrales. .............................................................................17
4.2. Clasificación y factores de riesgo. ............................................................................18
4.3. Enfermedades cerebrovasculares isquémicas. .........................................................18
4.4. Hemorragia intraparenquimatosa. ...........................................................................22
4.5. Malformaciones vasculares. ......................................................................................23
4.6. Hemorragia subaracnoidea. .....................................................................................24

TEMA 5. TRASTORNOS DEL MOVIMIENTO.


5.1. Temblor. ...................................................................................................................27
5.2. Distonías. ..................................................................................................................28
5.3. Mioclonías. ...............................................................................................................29
5.4. Tics. ..........................................................................................................................29
5.5. Síndrome de piernas inquietas .................................................................................29
5.6. Corea. Enfermedad de Huntington. .........................................................................29
5.7. Enfermedad de Parkinson idiopática. .......................................................................30
5.8. Otros síndromes parkinsonianos. ............................................................................32
5.9. Atrofias multisistémicas (AMS). ................................................................................33

TEMA 6. ENFERMEDADES POR ALTERACIÓN DE LA MIELINA.


6.1. Esclerosis múltiple (EM). ..........................................................................................33
6.2. Otras enfermedades desmielinizantes. ....................................................................36

TEMA 7. EPILEPSIA.


7.1. Clasificación. .............................................................................................................36
7.2. Fisiopatología. ..........................................................................................................37
7.3. Diagnóstico diferencial. ............................................................................................38
7.4. Etiología. ...................................................................................................................38
7.5. Algunos síndromes epilépticos específicos. ..............................................................38
7.6. Tratamiento. Fármacos anticomiciales. ....................................................................39
7.7. Epilepsia y embarazo. ...............................................................................................40

TEMA 8. ENFERMEDADES DEGENERATIVAS DEL SISTEMA NERVIOSO.


8.1. Ataxias heredodegenerativas. ..................................................................................40
8.2. Enfermedades de la motoneurona. ..........................................................................41

TEMA 9. ENFERMEDADES VIRALES Y PRIÓNICAS DEL SISTEMA NERVIOSO.


9.1. Encefalitis herpética y otras encefalitis virales. .........................................................43
9.2. Paraparesia espástica tropical. ..................................................................................44
9.3. Leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP). ....................................................44
9.4. Panencefalitis esclerosante subaguda (PESS). ...........................................................44
9.5. Enfermedades priónicas. ..........................................................................................44

TEMA 10. ENFERMEDADES NUTRICIONALES Y METABÓLICAS DEL SISTEMA NERVIOSO.


10.1. Enfermedades neurológicas debidas a déficits nutricionales. ...................................45
10.2. Enfermedades metabólicas secundarias. ............................................................................... 46

TEMA 11. NEUROPATÍAS.


11.1. Consideraciones generales. ......................................................................................48
11.2. Síndrome de Guillain-Barré. .....................................................................................48
11.3. Polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica (PDIC). ...................................49
11.4. Neuropatía diabética. ...............................................................................................50
11.5. Neuropatías en la infección por VIH. .......................................................................51
11.6. Neuropatías disproteinémicas. .................................................................................51
11.7. Neuropatías hereditarias sin base metabólica conocida. ........................................51
11.8. Mononeuritis múltiple. .............................................................................................52
11.9. Mononeuropatías. ....................................................................................................52

TEMA 12. ENFERMEDADES DE LA PLACA MOTORA.


12.1. Miastenia gravis. .......................................................................................................52
12.2. Otros síndromes miasteniformes. ............................................................................54

TEMA 13. MIOPATÍAS.


13.1. Distrofias musculares. .........................................................................................55
13.2. Miopatías congénitas. ...............................................................................................56
13.3. Miopatías metabólicas. .......................................................................................57
13.4. Miopatías mitocondriales. ........................................................................................57

TEMA 14. CEFALEAS.


14.1. Consideraciones generales. ......................................................................................57
14.2. Cefalea tensional. .....................................................................................................58
14.3. Migraña. ....................................................................................................................58
14.4. Cefalea en cluster, histamínica o de Horton. ...........................................................59
14.5. Otras cefaleas primarias. ..........................................................................................59

TEMA 15. SÍNDROME DE HIPERTENSIÓN INTRACRANEAL.


15.1. Fisiopatología. ..........................................................................................................60
15.2. Etiología. ...................................................................................................................60
15.3. Clínica. ......................................................................................................................60
15.4. Síndromes de herniación cerebral. ...........................................................................60
15.5. Diagnóstico. .............................................................................................................61
15.6. Tratamiento. .............................................................................................................61
15.7. Síndrome de hipertensión intracraneal benigna (pseudotumor cerebri). ................61

TEMA 16. HIDROCEFALIA.


16.1. Concepto y clasificación. ..........................................................................................62
16.2. Etiopatogenia. ..........................................................................................................62
16.3. Clínica. ......................................................................................................................62
16.4. Tratamiento. .............................................................................................................63
16.5. Hidrocefalia crónica del adulto. ................................................................................64

TEMA 17. TUMORES INTRACRANEALES.


17.1. Consideraciones generales. ......................................................................................64
17.2. Metástasis cerebrales. ..............................................................................................64
17.3. Gliomas. ...................................................................................................................65
17.4. Tumores del plexo coroideo. ...................................................................................66
17.5. Tumores neuroectodérmicos primitivos (PNET). ...................................................67
17.6. Tumores neuroectodérmicos con diferenciación neuronal. .....................................67

Neurología y Neurocirugía
17.7. Meningioma. .............................................................................................................67
17.8. Neurinoma del VIII par (schwannoma vestibular). ...................................................68
17.9. Tumores de la región pineal. ....................................................................................68
17.10. Tumores hipofisarios. ...............................................................................................69
17.11. Tumores de origen disembrioplásico. ......................................................................69
17.12. Linfoma cerebral primario. ......................................................................................70
17.13. Hemangioblastoma. .................................................................................................70
17.14. Tumores de la base craneal. .....................................................................................70

TEMA 18. TRAUMATISMOS CRANEOENCEFÁLICOS (TCE).


18.1. Escala de coma de Glasgow. ....................................................................................70
18.2. Manejo del TCE en Urgencias. .................................................................................71
18.3. Fracturas craneales. ..................................................................................................71
18.4. Conmoción cerebral. ..............................................................................................72
18.5. Hematoma epidural. ...............................................................................................72
18.6. Hematoma subdural. ................................................................................................73
18.7. Contusión cerebral hemorrágica. .............................................................................73
18.8. Lesión axonal difusa. ................................................................................................73
18.9. Neumoencéfalo. .......................................................................................................74
18.10. Complicaciones y secuelas del neurotrauma central. ..............................................74

TEMA 19. ABSCESO CEREBRAL Y EMPIEMA SUBDURAL.


19.1. Absceso cerebral. .....................................................................................................74
19.2. Empiema subdural. ...................................................................................................75

TEMA 20. PATOLOGÍA RAQUIMEDULAR.


20.1. Dolor lumbar. ..........................................................................................................75
20.2. Lumbociática. Hernia discal lumbar. .........................................................................76
20.3. Cervicobraquialgia. Hernia discal cervical. ...............................................................78
20.4. Espondilosis cervical. ................................................................................................79
20.5. Estenosis del canal vertebral. ..................................................................................79
20.6. Espondilolistesis. ......................................................................................................80
20.7. Discitis. .....................................................................................................................80
20.8. Lesiones medulares traumáticas. .............................................................................81
20.9. Tumores intrarraquídeos. .........................................................................................82
20.10. Absceso epidural espinal. .........................................................................................83
20.11. Siringomielia. ............................................................................................................83
20.12. Anomalías de la unión craneocervical. .....................................................................84

TEMA 21. ANOMALÍAS DEL DESARROLLO.


21.1. Craneosinostosis. .....................................................................................................84
21.2. Malformación de Chiari. ...........................................................................................85
21.3. Quistes aracnoideos. ................................................................................................85
21.4. Disrafismo espinal. ...................................................................................................85
21.5. Encefalocele. ............................................................................................................86
21.6. Sinus pericranii (variz espúrea). ................................................................................87

TEMA 22. NEUROCIRUGÍA FUNCIONAL.


22.1. Neuralgia del trigémino. ...........................................................................................87
22.2. Neuralgia del glosofaríngeo. .....................................................................................87
22.3. Cirugía del dolor crónico. ........................................................................................87
22.4. Cirugía de la enfermedad de Parkinson. ..................................................................87
22.5. Cirugía de la epilepsia. ..............................................................................................87
22.6. Neurocirugía de los trastornos mentales (Psicocirugía). ..........................................87
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